Czym jest fizjoterapia urologiczna?

Leczenie nowotworów mało komu kojarzy się z fizjoterapią, jednak w przypadku raka prostaty jest to proces, który może okazać się niezbędny, aby zagwarantować sobie powrót do pełnej sprawności.

W przypadku rozpoznania raka gruczołu krokowego właściwe leczenie uzależnione jest od stanu klinicznego i wieku pacjenta. Jeśli mężczyźni z rakiem prostaty zostali zakwalifikowani do radykalnej prostatektomii (chirurgiczne wycięcie gruczołu krokowego) lub radioterapii (napromieniowanie gruczołu krokowego) to będą obciążeni ryzykiem wystąpienia powikłań. Literatura medyczna podaje, że u około 30-50% mężczyzn po radykalnej prostatektmii występuje nietrzymanie moczu. Nieco mniej pacjentów (10-20%) zgłasza gubienie moczu po radioterapii gruczołu krokowego. Kolejnym powikłaniem są zaburzenia erekcji, dotyczą 15-25 % mężczyzn po radioterapii i 50% mężczyzn po radykalnej prostatektomii co w znacznym stopniu obniża jakość życia.

Między innymi z tego powodu nieodzownym elementem leczenia nowotworu gruczołu krokowego jest fizjoterapia urologiczna.

Prawidłowo przeprowadzona rozpoczyna się jeszcze przed zabiegiem wycięcia gruczołu krokowego lub radioterapią konsultacją fizjoterapeutyczną gdzie przeprowadzana jest pełna diagnostyka funkcjonalna oceniająca dno miednicy. Moment, w którym powinno być przeprowadzone takie badanie jest różny dla każdego pacjenta i uwzględnia termin przyjęcia do szpitala na zabieg. Najlepiej jeśli pacjent umówi się do fizjoterapeuty zaraz po kwalifikacji przez urologa do radykalnej prostatektomii lub onkologa do radioterapii gruczołu krokowego. W ten sposób pacjent zostaje przygotowywany do właściwego leczenia uroonkologicznego.

Kontynuacja fizjoterapii po radykalnej prostatektomii lub radioterapii następuje 3-4 tygodnie po zakończeniu leczenia właściwego, w najdogodniejszym momencie dla pacjenta uwzględniając jego stan kliniczny i moment usunięcia cewnika z pęcherza.

W procesie fizjoterapii urologicznej wykorzystuje się Pelvic Floor Sonofeedback Therapy® (kontrola pracy mięśni dna miednicy w obrazie USG), EMG biofeedback (kontrola pracy mięśni dna miednicy w obrazie elektromiograficznym z użyciem elektrody doodbytniczej) oraz inne techniki umożliwiające odpowiednią pracę mięśni dna miednicy. Unika się napięcia mięśni brzucha, pośladków i mięśni nóg. Pacjent pod kontrolą Elektromiografu oraz USG uczony jest odpowiedniego napięcia mięśni dna miednicy w sposób fazowy (szybki, krótki skurcz) i toniczny (wolny, długi skurcz). Liczba powtórzeń, czas trwania skurczu dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta.

Ponad 90% pacjentów po tak przeprowadzonej fizjoterapii zgłasza poprawę w zakresie trzymania moczu, uzyskanie poprawy w zakresie zaburzeń erekcji jest trudniejsze i dotyczy 50% pacjentów. Fizjoterapia urologiczna w specjalistycznym gabinecie trwa 4-8 tygodni. Wymaga dużej wiedzy, umiejętności oraz doświadczenia od prowadzącego fizjoterapeuty, który na koniec zleca odpowiednie postępowanie w warunkach domowych. 

Artykuł powstał dzięki współpracy z Urosilesia. 

Movember Polska - zmieniamy się dla kobiet

Kochani, dziękujemy Wam za pięć wspólnych lat akcji Movember Polska. W tym czasie przebadaliśmy blisko 5.000 par jąder wykrywając blisko 70 męskich nowotworów. Nadchodzi jednak wiosna, więc pora na pewne zmiany.

Ten post był oczywiście żartem z okazji Prima Aprilis. Nie oznacza to jednak, że poniższe statystyki nie są prawdziwe. Samobadanie jest ważne dla każdego człowieka aby móc poznać swoje ciało i obserwować zachodzące w nim zmiany.
Jest wiele organizacji, które zajmują się diagnozowaniem i leczeniem kobiet, dlatego też my pozostajemy w zakresie swojej wiedzy - i dalej działamy pod kątem walki z męskimi nowotworami.

Moglibyśmy zażartować, że naszym lekarzom znudziły się już jajka i powiedzieli nam że też chcą mieć coś z życia, ale będziemy zupełnie poważni - w marcu, jako Fundacja Kapitan Światełko, realizujemy od kilku lat małe wydarzenia związane z dniem kobiet w firmach na terenie KSSE.

W tym roku po raz pierwszy zrealizowaliśmy badania USG piersi i w ciągu kilku godzin przebadaliśmy ponad 60 pań. Wykryliśmy przy tym aż trzy zmiany nowotworowe.

60 kobiet. 3 zmiany. To jest aż 5%.

Rak piersi jest najczęstszym nowotworem złośliwym u kobiet. Rocznie diagnozuje się go u blisko 20.000 osób, z czego ponad 25% umiera na ten nowotwór. 1% wszystkich zachorowań to mężczyźni.

Tak, mężczyźni również mogą zachorować na raka piersi.

Uważamy więc, że nasza misja w zakresie badań jąder i prostaty zakończyła się. Teraz będziemy realizować wyłącznie badania USG piersi - ku niekłamanej radości większości naszych lekarzy. Badanie to trwa zdecydowanie dłużej niż badanie USG jąder, wiemy więc, że czeka na nas sporo wyzwań w optymalizacji tego procesu, ale tej jesieni zobaczycie odmienioną wersję naszego mobilnego gabinetu.

Będziemy korzystać również z wiedzy, którą zdobyli specjaliści naszego głównego partnera - Nationale-Nederlanden; firmy, która stworzyła m.in. kampanię PiersiBadacze już w 2013 roku.

Aby zachować ten charakterystyczny dla nas humorystyczny aspekt całej akcji, naszym tegorocznym ambasadorem pozostaje oczywiście Cyber Marian. Nasz ulubiony YouTuber występował już wielokrotnie w roli kobiety; jego kreacje można zobaczyć m.in. tutaj oraz pod tym linkiem.

Zanim przebudujemy naszą stronę internetową i bazę wiedzy, aby skupiała się bardziej na aspektach związanych z nowotworami piersi, przypomnijmy podstawowe techniki samobadania:

1. Piersi badamy tydzień po menstruacji lub, po menopauzie, raz w miesiącu

2. Szukamy zmian faktury skóry, przebarwień, zmian napięcia skóry czy rozmiaru - charakterystycznym objawem jest skóra o fakturze zbliżonej do skórki pomarańczy

3. Podnosimy rękę po stronie badanej piersi i trzema palcami drugiej dłoni szukamy wszelkich guzków, stwardnień czy zgrubień

4. Obserwujemy, czy nie ma wysięku z sutków

Pamiętajmy, że rak piersi zdarza się również mężczyznom i to niestety coraz częściej!

Ponieważ uczymy technik samobadania od lat, powtarzać będziemy w kółko - sprawdzanie zarówno jąder jak i piersi w domu jest bardzo proste. Nie należy panikować, nie każda zmiana jest nowotworem, ale z każdą należy udać się do lekarza, aby upewnić się, że naszemu zdrowiu nic nie zagraża.

Jako Movember Polska zawsze uczyliśmy, że kobiety powinny badać swoim partnerom jądra, a mężczyźni swoim partnerkom - piersi. Dbanie o siebie nawzajem może przecież dotyczyć także profilaktyki onkologicznej.